Надломленный foros. Что посмотреть и посетить в форосе и его окрестностях. Активный и целебный отдых

Форос

Отдых в Форосе отличается своей умиротворенностью и теплым приемом. Знаменитый Форосский парк, лазурный берег, теплое море и потрясающий вид на величественные горы - основные достопримечательности Фороса. А теперь подробнее о том, что собой представляет этот поселок, а также что можно посмотреть в Форосе.

О поселке Форос. Курорт, одним словом

Поселок Форос считается самой южной точной южного берега Крыма. Расположен он между Ялтой и Севастополем. Конкретнее, Ялта удалена от Фороса на 50 км, а Севастополь - на 40 км. Если у вас нет личного авто и вы передвигаетесь на маршрутном транспорте, то удобнее будет добираться до Севастополя. В этом направлении автобусы ходят чаще. Хотя вряд ли, приехав отдыхать в Форос, у вас возникнет желание покидать это сказочно живописное место. Сам по себе поселок Форос в Крыму небольшой. Многоэтажек здесь немного.

Большую часть жилой территории поселка занимает частный сектор . Жилье можно снять как в частных домах или квартирах по объявлению, так и в местных гостиницах Фороса. Инфраструктура здесь достаточно развита.

Есть продуктовый и вещевой рынок, магазины, ресторанчики и кафе. Также на рынке можно купить домашнее вино и вкуснейший инжир . По большей части, сюда приезжают оздоровиться и поправить свое здоровье. Ещё издавна в Форос приезжали люди, больные туберкулезом . Здешняя хвоя и можжевельник целебно действует на легкие. Чем ещё примечателен поселок и куда здесь можно сходить?

Гостевой дом ‘Гранд Флёр’ — Фото 03

Что посмотреть в Форосе? Чем заняться?

Форосская церковь

Каждый, кто впервые приезжает в поселок или просто проезжает мимо по Севастопольской трассе не может не обратить внимания на гордо возвышающуюся Церковь Вознесения Христа, более известную как Форосская церковь. Эту церковь видно со всех уголков поселка, да и всей трассы. Золотой купол церкви ночью освещают мощные фонари.

Правда, пешком до церкви добраться нереально. Зато в центре Фороса можно заказать экскурсию у опытных гидов. Вас довезут комфортабельным транспортом до самой церкви, расскажут об истории ее создания. Сверху открывается умопомрачительный вид на весь поселок, пляжи Фороса и на близлежащие населенные пункты. На высоте дышится неимоверно свежо и легко.

Форосская церковь — Фото 05

Скельская пещера

Это место было открыто для посещения туристами совсем недавно. Находится пещера неподалеку от Форосской церкви. Скельская пещера по своей красоте и загадочности ничуть не уступает знаменитой Мраморной пещере.

Чтобы попасть сюда, можно заказать экскурсионную поездку под названием «Байдарские ворота». В этот тур входит остановка в Форосской церкви, проезд через Байдарскую долину и посещение Скельской пещеры. Только берите с собой удобную обувь и куртку. Пещера хоть и небольшая, но достаточно сырая и прохладная.

Форосский парк

Долгом каждого гостя поселка Форос в Крыму является посещение Форосского парка. Это исторически ценное и живописное место. Основателем этого парка был купец Александр Григорьевич Кузнецов. Это человек, который сделал чай доступным для всех слоев населения, значительно снизив его цену для продажи.

В поселке Форос в Крыму Кузнецов построил себе уютный домик, в котором сейчас проводятся экскурсии, а также разбил великолепный сад с экзотическими сортами различных растений и деревьев. Видов растений насчитывается на данный момент 200.

Но помимо растительности в парке есть «Райский уголок » или «Парадиз », куда приезжают экскурсионные группы со всего полуострова. В этом месте вы увидите каскад из шести озер. В каждом из озер произрастают водяные лилии. Туристы любят фотографироваться на фоне скульптуры в виде оленей. А ещё здесь очень тихо и спокойно. Аромат можжевеловых деревьев, распространившийся по всему парку, имеет целебные свойства.

Парк находится на территории Крымского санатория «Форос» . Раньше в этом санатории отдыхала только советская элита. Сейчас же любой желающий может снять комнату в санатории «Форос» в Крыму. Кстати, вход на территорию парка через санаторий абсолютно бесплатный. Плата осуществляется только за экскурсию по парку или Кузнецовскому дворцу. В домике чайного магната Кузнецова тоже есть на что поглазеть. Расшитые на ткани панно, огромный обеденный стол на всю комнату и, конечно же, открывающийся вид на лазурное море с окон.

Лилии в форосском парке — Фото 09

Пляжи Фороса

Пляжи в Форосе, как и на большей части Крымского полуострова, галечные. Всего пляжей в поселке шесть: Зеленый , Холодный , Розовый , дикий пляж «Деревяшка » и возле мыса Чехова. В конце поселка, если пройти по туннелю в стене, можно выйти на шестой пляж «Тихая бухта ». Это небольшой пляж, огражденный со всех сторон волнорезами и холмами. Благодаря этому здесь практически никогда не бывает больших волн и штормов.

Температура воды в Форосе зависит от времени года. В сезон на пляже можно заняться водными видами спорта. Дайверы очень любят здешние глубины. На «Тихой бухте» можно взять напрокат катер, лодку, катамаран или водный мотоцикл. От санатория «Форос» отчаливают экскурсионные катера и пароходы, совершающие морские прогулки до самого мыса Айя. Некоторые из них по желанию туристов даже заезжают в Балаклавскую бухту. По пути вы будете проплывать знаменитую «Брежневскую дачу», где пока никто не живет. Политики очень суеверно относятся к этому месту с тех пор как Брежнева сняли с поста, пока он отдыхал в на этой даче.

Брежневская дача — Фото 12

Известно, что президенты Украины отмечали здесь свои дни рожденья. Туристов сюда не водят, поскольку дача находится под госконтролем. А ещё экскурсовод парохода покажет вам пляж под странным названием «Каменная река». Он получил свое название по причине каменной сели, то есть рассыпавшейся скалы. Отдыхают на этой пляже только смельчаки, поскольку одно неверное движение вверх по этой «каменной реке» может стоить жизни.

Некогда элитный Форос удивляет контрастом между красотой природы и упадком социума. Здесь нет самоуправления, нет полиции, на весь поселок один врач – и множество мигрантов. В прошлом году они устроили здесь настоящий террор . Недавно один из них изнасиловал 4-летнюю девочку.

Сладковатый привкус распада сопровождает гостей Большой Ялты со времен соловьевской «Ассы». В этом давно нет новизны, но за причудливой смесью райских пейзажей и социального декаданса сюда едут специально, как в Анатолию за оллинклюзивом. Окунуться в атмосферу солнечного советского тлена, ужаснуться ценам, возмутиться хамством – такие же обязательные элементы программы, как посещение Воронцовского дворца . Но, к сожалению, деградация общества на живописном Южном берегу Крыма уже давно вышла за рамки спроса со стороны городских эстетов.

В Форосе уже много лет нет полиции - ближайший опорный пункт находится в Алупке. С 2016 года жители поселка жалуются на дикие выходки гастарбайтеров, занятых на окрестных стройках. Год назад выходцы из южных республик нападали здесь на прохожих, приставали к женщинам, грабили магазины. Летом 2017 года после вмешательства главы МВД Крыма полиция приняла меры к наведению порядка. Однако эффект быстро улетучился. По словам опрошенных нами жителей Фороса, трудовые мигранты продолжают бесчинствовать в поселке.

Возможно, отсутствие полиции в Форосе и стало одной из причин жуткой трагедии, случившейся здесь с маленькой девочкой из неблагополучной семьи. По словам местных жителей, мать пострадавшей приехала в Форос несколько лет назад, нигде не работала, ежедневно злоупотребляла спиртным. Об отце девочки ничего не известно. Про отчима пострадавшей говорят, что он занимался строительством и тоже был не чужд спиртного.

3 июня в Форосе приезжий строитель хитростью увлек четырехлетнюю девочку с собой погулять. Отвел ее в район улицы Космонавтов и там на одной из дач изнасиловал ребенка. После надругательства насильник утратил интерес к своей жертве, девочка вернулась в поселок и там рассказала о случившемся тем взрослым, которым доверяла.

«Наше кафе работает с мая, с того же времени к нам стала приходить маленькая девочка, - рассказала «Примечаний» сотрудница кафе в центре Фороса, попросившая не указывать ее имени. - Я знала, что в семье постоянно пьют, поэтому уделяла девочке немного внимания, регулярно кормила ее».

По словам нашей собеседницы, об изнасиловании ребенка ей стало известно от подруги, к которой пришла и рассказала о случившемся сама девочка. Сотрудница кафе сразу же вызвала полицию, которая по горячим следам восстановила картину преступления. Вскоре насильник был задержан.

В этом кафе сердобольные сотрудники подкармливали девочку, они же вызвали полицию услышав о беде

Тут обитала семья пострадавшей

«Насильник задержан, по решению суда находится в СИЗО. Делом занимается Следственный комитет », - сообщил «Примечаниям» участковый из Алупки Иван Атаманенко.

Местные жители рассказывают, что после трагедии в поселок приезжал дедушка изнасилованной девочки и выразил желание принять участие в ее судьбе. Связаться с ним «Примечаниям» не удалось, телефон отчима пострадавшей, который нам передали местные жители, уже несколько дней отключен.

Посещение Фороса оставило тягостное впечатление. Поселок неухожен. Кругом мусор, переполненные баки. Повсеместно на лавочках сидят люди кавказской и азитской внешности и пьют пиво – это днем, около 15.00.

Многолетнее отсутствие полиции и непростая криминогенная обстановка, по-видимому, наложили отпечаток на население Фороса. Люди неохотно общаются с прессой, собеседники просят не указывать их фамилии.

По сути, сегодня Форос, где постоянно живет около 2 тысяч человек, предоставлен сам себе – Ялта в 50 километрах, тамошним чиновникам явно не до рутинных поселковых проблем. Охранять правопорядок в поселке некому. Медицина представлена одним (!) врачом. Местного самоуправления в Форосе не существует: у руководителя территориального органа нет ни денег, ни печати, ни реальных полномочий. При этом в фактически отрезанный от внешнего мира поселок за последние полтора года съехались сотни гастарбайтеров, занятых на строительстве госдач и ремонте санатория «Форос», промышляющих случайными заработками на частных стройках.

В такой специфической атмосфере и произошла трагедия. Почему власти Крыма не выполнили прошлогоднее обещание открыть в поселке опорный пункт охраны порядка, до сих пор непонятно. Наверное, не хватило денег. Хотя средств, вырученных от продажи одноименного санатория элитам Татарстана, могло бы с лихвой на это хватить.

Ингибитор костной резорбции при остеопорозе

Действующее вещество

Алендроновая кислота (alendronic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "ALN 70" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 261.25 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 3.5 мг, кроскармеллоза натрия - 1.28 мг, магния стеарат - 2.62 мг.

Состав оболочки: Lustre Clear LC 103 - 7 мг (целлюлоза микрокристаллическая - 44%, каррагинан - 18%, макрогол 8000 - 38%).

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Негормональный специфический ингибитор остеокластической костной резорбции, подавляющий активность остеокластов. Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, увеличивает минеральную плотность костей (регулирует фосфорно-кальциевый обмен), способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность алендроната в дозе 70 мг при приеме внутрь натощак за 2 ч до стандартного завтрака составляла у женщин 0.64%, у мужчин - 0.59%. При приеме за 1 ч или 30 мин до завтрака биодоступность алендроната снижалась до 0.46% и 0.39%, соответственно. В клинических исследованиях подтверждена эффективность алендроната при применении не менее чем за 30 мин до первого приема пищи или напитков. Биодоступность алендроната незначительна при его приеме вместе с пищей или в течение 2 ч после еды. При совместном приеме с кофе или апельсиновым соком биодоступность препарата уменьшается приблизительно на 60%. Концентрация препарата в крови незначительна (менее 5 нг/мл).

Распределение

Алендронат после в/в введения в дозе 1 мг/кг временно распределяется в мягкие ткани и затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой. Средний V d в равновесном состоянии, не считая костную ткань, составляет у человека около 28 л. Связывание с белками плазмы - около 78%.

Метаболизм

Нет данных, подтверждающих, что алендронат подвергается метаболизму в организме человека.

Выведение

После однократного в/в введения алендроната, меченного атомами углерода [ 14 С], в течение 72 ч почками выводится около 50% и незначительное количество - через кишечник. После однократного в/в введения алендроната в дозе 10 мг почечный клиренс составляет 71 мл/мин, а системный клиренс не превышает 200 мл/мин. Через 6 ч после в/в введения концентрация в плазме крови снижается более чем на 95%.

Показания

— лечение остеопороза у женщин в постменопаузе, в т.ч. для снижения риска и переломов шейки бедра;

— лечение остеопороза у мужчин с целью предупреждения переломов;

— лечение остеопороза, вызванного длительным применением ГКС.

Противопоказания

— стриктуры или ахалазии пищевода и другие состояния, приводящие к замедлению продвижения пищи по пищеводу;

— неспособность пациента стоять или сидеть на протяжении 30 мин;

— гипокальциемия;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 35 мл/мин);

— тяжелые нарушения минерального обмена;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены);

— повышенная чувствительность к алендронату или другим компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, такие как дисфагия, гастрит, заболевания пищевода, дуоденит, язвенная болезнь в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение или хирургическое вмешательство в верхних отделах ЖКТ в течение года, предшествующего началу лечения; гиповитаминоз D.

Дозировка

Препарат следует применять при обеспечении суточной потребности кальция и D.

Оптимальная длительность применения препарата не установлена. Необходимость продолжения терапии бисфосфонатами должна оцениваться на регулярной основе, особенно после 5 или более лет применения.

Для обеспечения надлежащего всасывания препарата Фороза таблетки необходимо принимать утром натощак, не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, напитков или других лекарственных препаратов, запивая стаканом обычной воды (не менее 200 мл). Другие напитки (включая минеральную воду) могут снизить всасывание препарата.

Для снижения риска раздражения пищевода: 1) препарат Фороза следует принимать только после полного пробуждения и вставания с постели; 2) таблетки проглатывать целиком (нельзя жевать, рассасывать или растворять их во рту из-за возможного образования язв в полости рта и глотке; 3) не следует принимать горизонтальное положение до первого приема пищи (первый прием пищи - не ранее чем через 30 мин после приема препарата); 4) нельзя принимать препарат перед сном или до утреннего подъема с постели.

Для пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени, умеренным нарушением функции почек (КК более 35 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

В одногодичном исследовании, проводившемся среди женщин в состоянии постменопаузы с остеопорозом, общие профили безопасности приема алендроновой кислоты 1 раз в неделю в дозе 70 мг (n=519) и в дозе 10 мг/сут (n=370) были аналогичны.

В двух трехгодичных исследованиях практически идентичного дизайна, проводившихся среди женщин в постменопаузе (алендроновая кислота 10 мг/сут: n=196; плацебо: n=397), общие профили безопасности алендроновой кислоты и плацебо были аналогичны.

Побочные эффекты, отмеченные исследователями как возможно связанные с приемом алендроната, вероятно связанные и точно обусловленные действием препарата, представлены ниже. Частота побочных эффектов была ≥1% в одной из терапевтических групп (в одногодичном исследовании или в одном из трехгодичных исследований алендроната при ежедевном приеме в дозе 10 мг/сут) и выше частоты развития побочных эффектов у пациентов, получавших плацебо:

Побочные эффекты	Одногодичное исследование		Трехгодичные исследования
	Алендронат 70 мг 1 раз в неделю (n=519) %	Алендронат 10 мг ежедневно (n=370) %	Алендронат 10 мг ежедневно (n=196) %	Плацебо (n=397) %
Пищеварительная система
	3.7	3.0	6.6	4.8
Диспепсия	2.7	2.2	3.6	3.5
Регургитация кислоты	1.9	2.4	2.0	4.3
Тошнота	1.9	2.4	3.6	4.0
Вздутие живота	1.0	1.4	1.0	0.8
Запор	0.8	1.6	3.1	1.8
Дисфагия	0.4	0.5	1.0	0.0
Метеоризм	0.4	1.6	2.6	0.5
Гастрит	0.2	1.1	0.5	1.3
Язва желудка	0.0	1.1	0.0	0.0
Язва пищевода	0.0	0.0	1.5	0.0
Костно-мышечная система
Скелетно-мышечная боль (кости, мышцы или суставы)	2.9	3.2	4.1	2.5
Мышечные спазмы	0.2	1.1	0.0	1.0
Нервная система
Головная боль	0.4	0.3	2.6	1.5

В широкой клинической практике (включая данные клинических исследований и данные постмаркетингового применения) сообщалось о следующих нежелательных эффектах, которые классифицированы в соответствии с их частотой развития (классификация ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности (включая гиперемию кожных покровов, крапивницу, ангионевротический отек).

Со стороны обмена веществ: редко - симптоматическая гипокальциемия (часто связанная с предрасполагающими к ней состояниями); очень редко - бессимптомная транзиторная гипофосфатемия.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - извращение вкуса; частота неизвестна - раздражительность.

Со стороны органа зрения: нечасто - склерит, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) и эписклерит (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюктивой).

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго (головокружение).

Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диспепсические расстройства (запор, диарея, метеоризм), дисфагия, язва пищевода, вздутие живота изжога; нечасто - тошнота, рвота, эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки пищевода, мелена; редко - стриктуры пищевода, изъязвление слизистой оболочки рта, зева, желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение из верхних отделов ЖКТ, перфорация пищевода.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - алопеция, зуд кожных покровов; нечасто - сыпь, покраснение кожных покровов; редко - повышенная фоточувствительность, тяжелые кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - боль в мышцах, костях, суставах; часто - отек суставов; редко - остеонекроз челюсти (см. раздел "Особые указания"), атипичные переломы проксимальных отделов диафиза бедренной кости; очень редко - остеонекроз наружного слухового канала.

Общие расстройства: часто - астения, периферические отеки; нечасто - преходящие гриппоподобные симптомы (мышечная боль, повышенная утомляемость, редко - лихорадка), обычно возникающие в начале терапии.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, диспептические расстройства, дисфагия, изжога, эзофагит, гастрит; могут развиться гипокальциемия и гипофосфатемия.

Лечение симптоматическое. Показано применение молока и антацидных препаратов для связывания алендроната. В связи с риском поражения пищевода не следует вызывать рвоту, пациент должен находиться в вертикальном положении.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция (включая пищевые добавки), и некоторых других препаратов для
приема внутрь, а также прием пищи и жидкости (включая минеральную воду) ухудшает всасывание алендроновой кислоты. В связи с этим рекомендуется принимать другие лекарственные препараты не раньше, чем через 30 мин после применения препарата Фороза. НПВП (включая ) могут усиливать побочные действия алендроновой кислоты на слизистую оболочку ЖКТ.

В клинических исследованиях у пациентов, принимавших препараты, содержащие эстроген (интравагинально, трансдермально или внутрь), одновременно с алендронатом, не было выявлено клинически значимого взаимодействия.

Несмотря на то, что специальных исследований по лекарственному взаимодействию не проводилось, применение алендроната в клинических исследованиях с большим количеством широко используемых препаратов не сопровождалось развитием клинически значимого взаимодействия.

Особые указания

Таблетки Фороза следует запивать только обычной водой, т.к. другие напитки (включая минеральную воду, чай, кофе, фруктовые соки) ухудшают всасывание препарата.

Прием алендроната перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита.

Прием алендроновой кислоты перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита.

Алендронат может вызывать местное раздражение слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. Препарат Фороза следует назначать с осторожностью пациентам с обострением заболеваний верхних отделов ЖКТ, такими как дисфагия, заболевания пищевода, гастрит, дуоденит, язва, а также при активном желудочно-кишечном кровотечении, хирургическом вмешательстве в верхних отделах ЖКТ в течение года, предшествующего началу лечения, за исключением пилоропластики, т.к. применение препарата может привести к ухудшению течения основного заболевания.

Решение о проведении лечения необходимо принимать для каждого пациента индивидуально после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно для пациентов с пищеводом Барретта.

При лечении алендронатом известны случаи нежелательных реакций со стороны пищевода (эзофагит, язва или эрозия пищевода), иногда протекавших в тяжелой форме и требовавших стационарного лечения и в редких случаях осложнявшихся
формированием стриктуры.

Необходимо контролировать возможность появления любых нежелательных реакций со стороны пищевода. Пациент должен быть проинформирован о необходимости прекращения приема препарата и обращении к врачу при развитии дисфагии, боли при глотании, боли за грудиной и изжоги.

В пострегистрационных отчетах сообщалось о редких случаях развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, иногда
тяжелой и осложненной, хотя в расширенных клинических исследованиях алендроната повышения такого риска не отмечалось.

Риск возникновения тяжелых побочных эффектов со стороны пищевода выше у пациентов, принимающих алендроновую кислоту с нарушением указаний данной инструкции и/или продолжающих ее прием после возникновения симптомов, свидетельствующих о раздражении пищевода. Важно подробно разъяснить пациенту правила приема препарата и удостовериться в том, что он их понял. Пациенты должны знать о повышении риска возникновения нежелательных явлений со стороны пищевода в случае отступления от требований инструкции.

До начала терапии препаратом Фороза необходима коррекция гипокальциемии и других нарушений метаболизма (таких как дефицит витамина D). В связи с увеличением на фоне терапии алендроновой кислотой минеральной плотности костной ткани возможно незначительное клинически бессимптомное снижение концентраций кальция и фосфатов в сыворотке крови, в особенности у пациентов, получающих ГКС, у которых всасывание кальция может быть снижено. Поэтому важно обеспечить поступление достаточного количества кальция и витамина D в организм, что особенно важно у пациентов, получающих ГКС.

Пациентов следует предупредить, что при случайном пропуске приема препарата по схеме 1 раз в неделю они должны принять 1 таблетку утром ближайшего дня (недопустимо принимать 2 таблетки в один день). В дальнейшем следует продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран в начале терапии.

Также имеются сведения о развитии остеонекроза челюсти у пациентов с остеопорозом, получающих бисфосфонаты внутрь. При оценке индивидуального риска развития остеонекроза челюсти следует учитывать такие факторы риска, как:
активность бисфосфоната (наивысшая у золедроновой кислоты), путь введения и общая доза препарата; онкологические заболевания, химиотерапия, лучевая терапия, прием ГКС, прием ингибиторов ангиогенеза, курение; заболевания зубов в анамнезе, плохая гигиена полости рта, заболевания десен, инвазивные стоматологические процедуры, плохо подобранные протезы. Перед началом терапии бисфосфонатами для приема внутрь пациентам необходимо пройти стоматологическое обследование с соответствующим профилактическим лечением зубов. Во время лечения данные пациенты по возможности должны избегать инвазивного стоматологического вмешательства. Для пациентов, у которых во время лечения бисфосфонатами возник остеонекроз челюсти, оперативное стоматологическое вмешательство может привести к усугублению состояния.

Данные по поводу возможного снижения риска развития остеонекроза челюсти после прекращения приема бисфосфонатов у пациентов, которым требуется стоматологическое вмешательство, отсутствуют. В каждом случае
решение должен принимать лечащий врач на основании оценки отношения ожидаемой пользы к возможному риску для конкретного пациента. Во время терапии бисфосфонатами следует разъяснить пациентам важность правильной гигиены
полости рта, профилактических осмотров, а также предупредить о необходимости сообщения о любых симптомах со стороны полости рта, например, о подвижности зубов, боли или появлении припухлости.

Сообщалось о таком нежелательном явлении, как остеонекроз наружного слухового канала, который был преимущественно ассоциирован с длительным применением алендроната. Возможные факторы риска развития остеонекроза наружного слухового канала включают применение стероидов, химиотерапию, инфекции, травмы.

Сообщалось о возникновении болей в костях, суставах и/или мышцах у пациентов, получающих бисфосфонаты. Эти симптомы редко носили тяжелый характер и/или приводили к потере трудоспособности. Время появления симптомов варьировало от одного дня до нескольких месяцев от начала терапии. У большинства пациентов симптомы разрешались после прекращения лечения. У некоторых пациентов симптомы появлялись снова при возобновлении приема того же препарата или другого бисфосфоната.

У пациентов, длительно принимающих алендроновую кислоту, могут возникать патологические (т. е. при воздействии незначительной силы или самопроизвольные) подвертельные переломы, а также переломы проксимальных отделов диафиза бедренной кости. Переломы могут возникать после минимальной травмы или при ее отсутствии. У некоторых пациентов возможно возникновение боли в бедре, часто с внешними признаками стрессовых переломов за несколько недель/месяцев до возникновения полного перелома бедренной кости.

Атипичные переломы проксимальных отделов диафиза бедренной кости часто были двусторонними, поэтому пациентам,
с длительно существующим переломом диафиза бедренной кости, принимающим бисфосфонаты, следует провести обследование противоположного бедра. Известно, что описанные переломы плохо срастаются. Прекращение приема
бисфосфонатов у пациентов со стрессовыми переломами целесообразно осуществлять после оценки их состояния на основании индивидуальной оценки соотношения риск/польза.

Во время пострегистрационного применения поступали редкие сообщения о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

Следует принимать во внимание и другие причины остеопороза, помимо дефицита эстрогенов и возраста.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследований, посвященных влиянию алендроновой кислоты на способность управлять транспортными средствами и
работать с механизмами, не проводилось. Однако т.к. на фоне приема алендроновой кислоты возможно развитие головокружения, а также других побочных эффектов, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и воздерживаться от выполнения указанных видов деятельности в случае развития побочных эффектов.

....................

Беременность и лактация

Препарат Фороза противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Данные о влиянии алендроновой кислоты на плод при применении препарата во время беременности отсутствуют. Однако существует теоретический риск негативного влияния на плод (в особенности на костную ткань), если беременность наступает после прохождения курса терапии бисфосфонатами. После попадания в организм бисфосфонаты встраиваются в костный матрикс, откуда постепенно высвобождаются в течение нескольких лет. Количество бисфосфонатов, встроившихся в костный матрикс и способных попасть обратно в системный кровоток, напрямую зависит от дозы и продолжительности применения препарата.

В исследованиях на животных были выявлены нарушения формирования костной ткани плода при применении высоких доз алендроновой кислоты и дисфункция родовой деятельности, связанная с гипокальциемией.

Неизвестно, проникает ли алендроновая кислота в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Форос - небольшой поселок городского типа, который находится всего в 40 км от Ялты . Несмотря на многовековую историю, а эти места были обжиты еще в 5 веке до н. э., сейчас он выглядит современным и не может похвастаться очень древними памятниками. Зато большой интерес вызывает его географическое расположение - это самый южный курорт Крыма. Здесь тихо и не слишком людно, поэтому даже в высокий сезон можно отдохнуть в относительном уединении. А если захочется насыщенной культурной программы, то стоит отправиться по окрестностям и в соседние города.

История курорта связана с именем чайного магната конца 19 века А. Г. Кузнецова, именно он построил тут особняк и разбил парк, которые до сих пор привлекают туристов.

Как добраться до Фороса

В Фороса удобнее всего добираться из Симферополя , ведь именно туда прилетают почти все путешественники.

Прямых маршрутов из аэропорта на поселок нет, сначала нужно оказаться на станции «Курортная». До нее ходят маршрутка № 115 и автобус № 98, время в пути чуть больше получаса, стоимость билета 9-14 RUB. Кроме того, из аэропорта ездят автобусы и троллейбусы «Трансэкспресс» (типа знакомого всем аэроэкспресса), они двигаются без остановок и курсируют круглосуточно. Проезд в троллейбусе стоит 27 RUB, в автобусе 50 RUB.

Затем со станции «Курортная» можно либо ехать напрямую в Форос, либо добираться до него с пересадкой в Ялте. Прямые рейсы удобнее, но отправляются всего пару раз в день. Автобус идет около 3 часов, поездка обойдется в 207 RUB. Те, кто едут без багажа, могут сесть на проходящие рейсы и выйти на повороте на Форос, но оттуда до города идти около 2 км. Если в ближайшие часы прямых автобусов нет, стоит отправиться в Ялту, куда транспорт ходит каждые полчаса. Цена билета 150 RUB, в пути примерно 2 часа. Из Ялты маршрутки до курорта тоже курсируют часто, едут около 50 минут и стоят всего 20 RUB. Так как ж/д вокзал находится в 200 м от автостанции «Курортная», маршрут для прибывающих поездом аналогичен.

Тем, кто хочет добраться до курорта с комфортом и без пересадок, подойдет такси. Двухчасовая поездка будет стоить около 2050-2150 RUB, но машину лучше заказывать заранее, потому что в аэропорту цены намного выше. Цены на странице указаны на октябрь 2018 г.

Поиск авиабилетов в город Симферополь (ближайший а/п к Форосу)

Транспорт

Форос - маленький поселок, поэтому большинство путешественников и местных жителей передвигаются по нему пешком. Внутренней сети общественного транспорта тут нет, но на некоторых проходящих маршрутках можно добраться с одного конца курорта на другой. Чаще всего туристам хочется проехать до Форосской церкви (идти недалеко, но в гору), в этом случае можно сесть на любую маршрутку до Ялты и выйти на перекрестке Форос-Байдарские ворота.

В Форосе есть служба такси. О цене поездки лучше договориться заранее, но она почти всегда укладывается в 150 RUB. Машины ездят без счетчика, проезд обычно оплачивается наличными.

Карты Фороса

Аренда авто и велосипедов

Удобный способ передвижения - велосипед. Его можно взять в аренду в специальных пунктах проката или отеле. Лучше отдавать предпочтение горным моделям, так как сам поселок и местность вокруг гористые. Сутки проката стоят от 450 RUB, арендовать на долгий срок, как правило, выгоднее.

Пляжи Фороса

Все пляжи курорта каменистые, покрытые галькой. Заходить в воду можно и босиком, но особо чувствительные купаются в специальных резиновых тапочках. Главная гордость Фороса - самая чистая во всем Крыму вода. Это связано с двумя сильными течениями, проходящими здесь и постоянно обновляющими воду. Правда, с этими же течениями связана и низкая температура моря, которая к тому же может меняться буквально за пару дней.

Несмотря на компактные размеры поселка, тут есть несколько общественных пляжей. Самый популярный - Зеленый, он находится в центре и считается главным. Очень хорош Розовый пляж, который расположен у санатория «Форос». Чуть восточнее раскинулся мелкогалечный участок берега - Холодный. А в Тихой бухте находится живописный, но тихий только по названию кусочек побережья. Все пляжи освоены туристами, в наличии необходимая инфраструктура: туалеты и души, кафе, кабинки для переодевания, платные лежаки и зонтики (от 150 RUB в день). На некоторые частные санаторные пляжи вход может быть платным, а на какие-то и вовсе не пускают посторонних.

Есть на курорте и дикое побережье. К примеру, небольшой уединенный участок у мыса Чехова или знаменитая среди нудистов «Деревяшка». На этих территориях инфраструктуры нет, но и отдыхающих мало.

Гостиницы Фороса

Самый популярный вариант размещения в Форосе - гостевые дома. Комната на двоих в них обойдется в 2000 RUB в сутки, попадается, действительно, весьма достойное жилье. Квартиры с видом на море дороже: от 4500 RUB, зато поселиться в них можно даже небольшой компанией или семьей.

Дорогих отелей на курорте немного, номера в них разбирают быстро, стоимость проживания - 6000-10000 RUB в сутки за двухместный номер. А вот классических хостелов в Форосе вообще нет. Многие путешественники предпочитают останавливаться не в самом центре поселка, а в его окрестностях - так дешевле, и зачастую более уединенно и комфортно.

Что привезти

Как уже было сказано, очень большой вклад в развитие курорта внес в 19 веке российский чайный магнат А. Г. Кузнецов, поэтому самым лучшим сувениром из Фороса станет крымский чай «с историей». В остальном же продукция традиционно крымская: поделки из ракушек и камушков, эфирные масла, изделия из можжевелового дерева и оникса. Хорошим презентом будут крымские вина и местные специалитеты: мед, сладости, сухофрукты и т. д.

Стоит помнить, что можжевельник находится под охраной экологов, так как количество деревьев стремительно снижается именно из-за вырубки на сувениры. Поэтому лучше воздержаться от покупки таких изделий.

Еще один приятный подарок из поездки - сборы трав, некоторые из них могут использоваться для приготовления пищи, а другие в качестве ароматизации дома.

Кухня и рестораны Фороса

У путешественников любого достатка не возникнет вопроса, где поесть в Форосе - здесь работают кафе и рестораны самых разных ценовых категорий. При этом большинство заведений находятся либо у берега моря, либо у основных достопримечательностей.

Тем, кто хочет отдохнуть экономно, понравятся бюджетные столовые. Обед в них стоит от 300-400 RUB на человека. Поесть в кафе у моря можно примерно за 700-800 RUB на персону, а ужин в дорогих ресторанах обойдется в 1000-1500 RUB на одного. Фастфуда в поселке мало, но перекусывают на улице обычно местной выпечкой или блюдами крымско-татарской кухни (от чебуреков, мало похожих на те, что продают у нас, до сочного пирога с бараниной «кубете» - в пределе 100 RUB). В ресторанах в основном представлена европейская, украинская и русская кухни, а качество блюд туристов не разочарует. Гости полуострова с удовольствием пробуют черноморские рапаны, барабульку и другие блюда, приготовленные из обитателей прибрежных вод.

У тех, кто желает готовить самостоятельно, проблем тоже не возникнет: свежие продукты можно купить и в магазинах, и на уличных рынках.

Развлечения и достопримечательности

Одна из главных достопримечательностей поселка - Форосский парк . Когда-то он был садом вокруг особняка Александра Кузнецова, дом построен в стиле русского классицизма, а зеленая зона появилась еще до прихода чайного магната, в 1834 г. Сейчас больше половины территории - это лесопарковая зона, а около 30 га занимают ухоженные культурные насаждения. Особенно красив «Парадиз» или «Райский уголок», где помимо обилия растений есть каскадные фонтаны и выход к морю.